Sexual Practices and Predisposition to PrEP Use Among Men Ages 50 Years and Older Who Have Sex With Men: A Cross-Sectional Study.

ABSTRACT: This study aimed to evaluate the sexual practices of men ages 50 years or older who have sex with men (MSM) and factors influencing their predisposition to use preexposure prophylaxis (PrEP). An analytical cross-sectional study was conducted in Brazil and Portugal with 718 MSM. Of these, 278 (38.7%) were categorized as being at high risk for HIV based on the HIV Incidence Risk Index (HIRI), and 418 (58.2%) expressed a predisposition to use PrEP. Overall, sociodemographic factors and specific sexual practices increased the likelihood of being classified as high risk for HIV, particularly sexual position and sexual activity. However, factors that influenced the predisposition to use PrEP included age group, receptive anal sex, knowledge of postexposure prophylaxis, high HIRI score, and a history of syphilis. These findings underscore the urgent need for health services to provide comprehensive and adequate attention to the realities of this population, considering its complexities and specificities.

Fatores que influenciam na adesão de idosos a vacina contra covid-19: revisão de escopo / Factors that influence elderly people's adherence to the covid-19 vaccine: scoping review

Objetivo: Mapear as evidências científicas relacionadas aos fatores que influenciam na adesão de idosos a vacina COVID-19. Método: Revisão de escopo realizada em novembro de 2021, nas seguintes bases de dados: Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE via PubMed®), Excerpta Medica Data Base (Embase) via Elsevier; Institute for Scientific Information (ISI) Web of Knwedge (Web of Science); Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Índice Bibliográfico Español em Ciencias de la Salud (IBECS). Resultados e Discussão: Houve 10 publicações atenderam aos critérios de inclusão. Dentre os fatores identificados para maior hesitação frente à vacina contra COVID-19 destacaram-se o desconhecimento, baixo nível educacional, preocupação com efeitos colaterais e a segurança das vacinas, subestimação do risco de infecção após o recebimento da primeira dose da vacina, situação econômica desfavorável, pouco acesso à internet e tecnologias, entre outros fatores. Conclusão: Conhecer os fatores que causam hesitação entre os idosos com relação à vacina contra COVID-19 e os adjuvantes na luta contra a doença, para que haja um melhor direcionamento das ações no intuito de melhorar a cobertura vacinal e enfrentamento da covid19.(AU)

Objective: To map the scientific evidence related to the factors that influence the adherence of older adults to the COVID-19 vaccine. Method: Scoping review carried out in November 2021, in the following databases: Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE via PubMed®), Excerpta Medica Data Base (Embase) via Elsevier; Institute for Scientific Information (ISI) Web of Knwedge (Web of Science); Latin American and Caribbean Health Sciences Literature (LILACS) and Spanish Bibliographic Index in Health Sciences (IBECS). Results and Discussion: 10 publications met the inclusion criteria. Among the factors identified for greater hesitancy towards the COVID-19 vaccine were lack of knowledge, low educational level, concern about side effects and vaccine safety, underestimation of the risk of infection after receiving the first dose of the vaccine, unfavorable economic situation, little access to the internet and technologies, among other factors. Conclusion: Knowing the factors that cause hesitation among the elderly in relation to the COVID-19 vaccine and the adjuvants in the fight against the disease, so that there is a better targeting of actions in order to improve vaccination coverage and coping with covid19.(AU)

Objetivo: Mapear la evidencia científica relacionada con los factores que influyen en la adherencia de los adultos mayores a la vacuna COVID-19. Método: Revisión de alcance realizada en noviembre de 2021, en las siguientes bases de datos: Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE vía PubMed®), Excerpta Medica Data Base (Embase) vía Elsevier; Institute for Scientific Information (ISI) Web of Knwedge (Web of Science); Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS) e Índice Bibliográfico Español en Ciencias de la Salud (IBECS). Resultados y Discusión: 10 publicaciones cumplieron los criterios de inclusión. Entre los factores identificados para una mayor indecisión hacia la vacuna COVID-19 se encuentran el desconocimiento, el bajo nivel educativo, la preocupación por los efectos secundarios y la seguridad de la vacuna, la subestimación del riesgo de infección tras recibir la primera dosis de la vacuna, la situación económica desfavorable, el escaso acceso a internet y a las tecnologías, entre otros factores. Conclusión: Conocer los factores que causan dudas entre los ancianos en relación a la vacuna COVID-19 y los adyuvantes en la lucha contra la enfermedad, para que las acciones puedan ser mejor dirigidas para mejorar la cobertura vacunal y hacer frente a la COVID-19.(AU)

Validación del instrumento: consumo de medios sexuales online y prácticas de riesgo del HIV/AIDS / Validação de instrumento: consumo de mídias sexuais online e as práticas de risco ao HIV/AIDS / Instrument validation: online sex media consumption and HIV/AIDS risk practices

Objetivo: Describir el proceso de validación de la apariencia, claridad y pertinencia del contenido del instrumento titulado: "Consumo de medios sexuales en línea y prácticas de riesgo de VIH/SIDA".Materiales y método: Estudio metodológico desarrollado a partir de la técnica Delphi. La evaluación fue realizada por jueces y siguió tres fases: la adaptación del instrumento original al contexto de los medios sexuales en línea, la validación del contenido del instrumento adaptado y la verificación semántica. Los datos fueron procesados en el software IBM® SPSS® con análisis estadístico descriptivo. Resultados: El IVC fue satisfactorio para los dominios de salud sexual (93,4%) y prácticas sexuales (94,2%), mientras que los ítems relacionados con el consumo de medios sexuales explícitos obtuvieron un IVC del 100,0% para ambos criterios. Conclusiones: Se obtuvieron índices de validez y positividad de alto contenido, indicando que el instrumento validado "Consumo de medios sexuales y prácticas de riesgo de VIH/SIDA" nos permite analizar de manera confiable y de calidad la influencia del consumo de medios sexuales en las prácticas de riesgo de VIH. (AU)

Objetivo: Descrever o processo de validação de aparência, clareza e relevância do conteúdo do instrumento intitulado: “Consumo de mídias sexuais online e as práticas de risco ao HIV/Aids”. Materiais e método: Estudo metodológico desenvolvido a partir da técnica Delphi. A avaliação foi realizada por juízes e seguiu três fases: a adaptação do instrumento original para o contexto das mídias sexuais online, a validação de conteúdo do instrumento adaptado e a verificação semântica. Os dados foram processados no software IBM® SPSS® com análise estatística descritiva. Resultados: O IVC foi satisfatório para os domínios de saúde sexual (93,4%) e práticas sexuais (94,2%), enquanto os itens referentes ao consumo de mídias sexuais explícitas obtiveram IVC de 100,0% para ambos os critérios. Conclusão: Obteve-se elevados índices de validade de conteúdo e de positividade indicando que o instrumento “Consumo de mídias sexuais e as práticas de risco ao HIV/Aids” validado permite analisar com confiabilidade e qualidade a influência do consumo das mídias sexuais nas práticas de risco para HIV. (AU)

Objective: To describe the process of validation of appearance, clarity and relevance of the content of the instrument entitled: "Consumption of online sexual media and HIV/AIDS risk practices".Materials and Method: Methodological study developed from the Delphi technique. The evaluation was performed by judges and followed three phases: the adaptation of the original instrument to the context of online sexual media, the content validation of the adapted instrument and semantic verification. The data were processed in IBM® SPSS® software with descriptive statistical analysis. Results: CVI was satisfactory for the domains of sexual health (93.4%) and sexual practices (94.2%), while the items related to the consumption of explicit sexual media obtained CVI of 100.0% for both criteria. Conclusions: High content validity and positivity indexes were obtained, indicating that the validated instrument "Consumption of sexual media and HIV/AIDS risk practices" allows us to reliably and quality analyze the influence of sexual media consumption on HIV risk practices. (AU)

COVID-19 entre profissionais de saúde: um estudo de prevalência / COVID-19 among health professionals: a prevalence study

Objetivo:Identificar e descrever a prevalência de casos de COVID-19 entre profissionais de saúde.Métodos:Estudo transversal descritivo,realizado entreprofissionais de saúdeatuantes na assistência,independente se teve ou não a doença. A coleta de dados ocorreu de forma online,adotando-se a técnica de bola de neve. Realizou-se análise descritiva dos resultados.Resultados:Aamostra foi composta por128 profissionais de saúde. A prevalência geral foi de 46,9%. Nalinha de frente,a prevalência foi de 61,7%. A mediana de idades foi de 30 anos. Enfermeiros (61,7%) etécnicos de enfermagem (20%) tiverammais diagnósticos. A obesidade foi a condição de saúde mais prevalente nos que tiveram COVID-19 (20%). Houve uso de profilaxia para a COVID-19 com ivermectina (55,0%), azitromicina (43,3%) e hidroxicloroquina (3,1%), participação em aglomeração externo ao trabalho (50%), contato com familiar positivo(51,7%),higienização das mãos apenas com o álcool em gel (60,0%)e falta de equipamentos de proteção individual (43,3%).Conclusão:Houve uma elevada prevalência de casos,especialmentenos profissionais dalinha de frente, assim como elevada frequência depráticas de risco para a doença, como aglomerações, excesso de jornada de trabalho, uso de profilaxia e problemas com os Equipamentos de Proteção Individual.

Objective:To identify and describe the prevalence of COVID-19 cases among health professionals. Methods:Adescriptive cross-sectional study, carried out among health professionals working in care, regardless of whether or not they had the disease. Data collection took place online, using the snowball technique. A descriptive analysis of the results was performed. Results:The sample consisted of 128 health professionals. The overall prevalence was 46.9%. On the front line, the prevalence was 61.7%. Themedian age was 30 years. Nurses (61.7%) and nursing technicians (20%) had more diagnoses. Obesity was the most prevalent health condition in those who had COVID-19 (20%). There was prophylaxis use for COVID-19 with ivermectin (55.0%), azithromycin (43.3%)and hydroxychloroquine (3.1%), participation in crowds outside work (50%), contact with a positive family member (51.7%), hand hygiene only with gel alcohol (60.0%) and lack of personal protective equipment (43.3%).Conclusion:There was a high prevalenceof cases, especially among frontline professionals, as well as a high frequency of risky practices for the disease, such as crowds, excessive working hours, prophylaxis use and problems with Personal Protective Equipment

Calidad de vida sexual de las mujeres ribereñas: análisis de las prácticas y actitudes sexuales / Quality of sexual life of riparian women: Analysis of sexual practices and attitudes

Objetivo: Analizar las prácticas, las actitudes y la calidad de vida sexual en las mujeres ribereñas, así como los factores asociados. Método: Estudio analítico transversal realizado en mujeres ribereñas con el cuestionario Study of Sexual Behavior. Se realizó un análisis bivariado y regresiones logísticas binarias para identificar factores asociados con la calidad de vida sexual. Resultados: Un total de 138 mujeres participaron en el estudio (n=138). Un 34,1 y un 33,3% de las mujeres informaron que sentían dolor y perdían interés durante o después de las relaciones sexuales, respectivamente. En cuanto a las prácticas realizadas durante las relaciones sexuales, las mujeres reportaron besos (85,5%), abrazos (89,1%), masturbación mutua (37,2%), sexo oral (34,8%) y sexo anal (23,9%). Sin embargo, la mayoría reportó no usar condones durante las relaciones sexuales (63%). En cuanto a la calidad de vida sexual, el 39,9% de las mujeres la calificaron como buena. La educación superior y la iniciación sexual temprana aumentan las posibilidades de una «buena» calidad de vida sexual. Conclusión: Debido a que existen algunos comportamientos sexuales de riesgo en las mujeres ribereñas, como no usar condón, se deben intensificar e incorporar estrategias educativas en la prevención de las infecciones de transmisión sexual en esta población. Esto puede ayudar a mejorar la calidad de la vida sexual de estas mujeres.(AU)

Objective: To analyse the sexual practices, attitudes, and sexual quality of life of Riparian woman and associated factors. Method: A cross-sectional analytical study conducted among Riparian women using the Study of Sexual Behaviour questionnaire. A bivariate analysis and binary logistic regressions were performed to identify factors associated with sexual quality of life. Results: A total of 138 women participated in the study (n=138). Of the women, 34.1% and 33.3% reported pain and loss of interest during or after sex, respectively. In terms of practices during sex, women reported kissing (85.5%), cuddling (89.1%), mutual masturbation (37.2%), oral sex (34.8%), and anal sex (23.9%). However, the majority reported not using condoms during sex (63.0%). In terms of sexual quality of life, 39.9% of the women rated it as good. Higher education and early sexual initiation increase the chances of a “good” sexual quality of life. Conclusion: Because Riparian women engage in some risky sexual behaviours, such as not using condoms, educational strategies on the prevention of sexually transmitted infections should be reinforced and incorporated in this population. This may help improve these women's sexual quality of life.(AU)

Perfil Clínico e Epidemiológico de Pacientes Submetidos a Amputação de Membros Inferiores / Clinical and Epidemiological Profile of Patients Submitted to Lower Limb Amputation / Perfil Clínico y Epidemiológico de los Pacientes Sometidos a Amputación de Miembros Inferiores

Objetivo:Caracterizar o perfil clínico e epidemiológico dos pacientes submetidos à amputação de membros inferiores em um hospital público do sul do Piauí. Métodos: Estudo retrospectivo, descritivo, com análise documental e abordagem quantitativa. A coleta de dados ocorreu nos meses de julho e agosto de 2021, sendo realizada por meio de um instrumento elaborado pelos pesquisadores. Os dados foram processados pelo o software estatístico Statistical Package for Social Sciences, versão 20.0. Resultados: A amostra foi composta por 70 pacientes com média de idade de 65,6 anos, a maioria do sexo masculino (61,4%), de cor parda (88,6%), casada (48,3%), aposentada (42,9%), advinda de outras cidades do Piauí (87,1%). A maioria dos pacientes (47,1%) apresentava uma comorbidade no momento da amputação, sendo o diabetes mellitus (34,3%) a mais prevalente, seguido de hipertensão arterial sistêmica (12,9%). O diabetes mellitus foi a principal causa de amputação (48,6%), sendo a nível transfemoral (42,9%) a mais predominante. Todos os procedimentos foram realizados em caráter de urgência, e grande parte das internações (94,3%) evoluiu para alta. Conclusão: Os achados demonstram que pessoas com diabetes mellitus, do sexo masculino e idosas foram as que mais se submeteram a amputação, sendo o nível transfemoral o mais realizado

Objective:To characterize the clinical and epidemiological profile of patients undergoing lower limb amputation in a public hospital in southern Piauí state, Brazil. Method: Retrospective and descriptive study, with document analysis and quantitative approach. Data collection took place in July and August 2021, using an instrument developed by the researchers. Data were processed using the statistical software Statistical Package for Social Sciences, version 20.0. Results: The sample consisted of 70 patients with a mean age of 65.59 years, most of them male (61.4%), brown (88.6%), married (48.3%), retired (42.9%), coming from other cities of Piauí (87.1%). Most patients (47.1%) had a comorbidity at the time of amputation, with diabetes mellitus (34.3%) being the most prevalent, followed by systemic arterial hypertension (12.9%). Diabetes was the main cause of amputation (48.6%), being the transfemoral level (42.9%) the most affected. All procedures were performed on an emergency basis, and most hospitalizations (94.3%) progressed to discharge. Conclusion: The findings of this study reveal that people with diabetes, males, and the elderly were the individuals who most underwent amputation, with the transfemoral level being the most performed.

Objetivo:caracterizar el perfil clínico y epidemiológico de pacientes sometidos a amputación de miembros inferiores en un hospital público del sur de Piauí. Método: Estudio retrospectivo y descriptivo, con análisis documental y enfoque cuantitativo. La recolección de datos ocurrió en julio y agosto de 2021, utilizando un instrumento desarrollado por los investigadores. Los datos fueron procesados mediante el software estadístico Statistical Package for Social Sciences, versión 20.0. Resultados: La muestra estuvo compuesta por 70 pacientes con una media de edad de 65,6 años, la mayoría del sexo masculino (61,4%), pardas (88,6%), casadas (48,3%), jubiladas (42,9%), provenientes de otras ciudades de Piauí (87,1%). La mayoría de los pacientes (47,1%) presentaba alguna comorbilidad en el momento de la amputación, siendo la diabetes mellitus (34,3%) la más prevalente, seguida de la hipertensión arterial sistémica (12,9%). La diabetes fue la principal causa de amputación (48,6%), siendo el nivel transfemoral (42,9%) el más afectado. Todos los procedimientos se realizaron de forma urgente y la mayoría de las hospitalizaciones (94,3%) progresaron hasta el alta. Conclusión: Los hallazgos de este estudio revelan que los diabéticos, del sexo masculino y los ancianos fueron los individuos que más amputaron, siendo el nivel transfemoral el más realizado.

Nurses' knowledge, attitudes and practices regarding hepatitis b: an integrative review / Conocimentos, actitudes y prácticas de enfermeros en relación a la hepatitis b: una revisión integradora / Conhecimento, atitudes e práticas de enfermeiros sobre hepatite b: revisão integrativa

ABSTRACT Objective: to analyze, in the literature, the nurses' knowledge, attitudes and practices regarding Hepatitis B. Method: an integrative review, with search and selection conducted independently by peers, after electronic queries in the CINAHL, MEDLINE, SCOPUS, Web of Science, LILACS, BDENF and IBECS databases in January 2021. The sample consisted in 15 primary studies published with no time or language restrictions. Analysis and synthesis of the results were carried out in a descriptive manner. Results: limitations in knowledge, inconsistent attitudes and commonly neglected assistance-related practices were identified, related to prevention, immunization and biosafety measures, to risk management and to monitoring of symptoms and complications, which contributed to greater occupational exposure. Among the associated factors, low participation in permanent education activities, training level, working conditions, limitations in the availability of immunization tests (anti-HBs) and underreporting of health problems stood out. Conclusion: the knowledge, attitudes and practices developed by nurses in relation to Hepatitis B proved to be limited and inconsistent, which may result in greater occupational exposure, as well as exert a direct impact on vaccination coverage and occurrence of incidents.

RESUMEN Objetivo: analizar, en la literatura, los conocimientos, las actitudes y las prácticas de los enfermeros en relación a la Hepatitis B. Método: revisión integradora, en la cual la búsqueda y la selección fueron realizadas por pares y de manera independiente, luego de consultas electrónicas en las siguientes bases de datos: CINAHL, MEDLINE, SCOPUS, Web of Science, LILACS, BDENF e IBECS en enero de 2021. La muestra estuvo compuesta por 15 estudios primarios publicados sin restricciones de tiempo o de idioma. El análisis y la síntesis de los resultados se realizaron en forma descriptiva. Resultados: se identificaron limitaciones en el conocimiento, actitudes inconsistentes y prácticas asistenciales comúnmente desatendidas, relacionadas con las medidas de prevención, inmunización y bioseguridad, y con la administración del riesgo y el monitoreo de síntomas y complicaciones, que contribuyeron a una mayor exposición ocupacional. Entre los factores asociados, se destacaron los siguientes: escasa participación en actividades de educación permanente, el nivel de formación, las condiciones laborales, las limitaciones en la disponibilidad de pruebas de inmunización (anti-HBs) y la subnotificación de problemas de salud. Conclusión: los conocimientos, las actitudes y las prácticas desarrolladas por los enfermeros, en relación con la Hepatitis B, demostraron ser limitados e inconsistentes, con la posibilidad de derivar en una mayor exposición ocupacional, al igual que de afectar directamente la cobertura de las vacunas y la frecuencia de incidentes.

RESUMO Objetivo: analisar, na literatura, o conhecimento, as atitudes e as práticas de enfermeiros sobre hepatite B. Método: revisão integrativa, com busca e seleção realizadas por pares e de forma independente, após consulta eletrônica às bases de dados CINAHL, MEDLINE, SCOPUS, Web of Science, LILACS, BDENF e IBECS em janeiro de 2021. A amostra foi constituída por 15 estudos primários publicados sem restrição temporal ou de idioma. A análise e a síntese dos resultados ocorreram de forma descritiva. Resultados: foram identificadas limitações no conhecimento, atitudes inconsistentes e práticas assistenciais comumente negligenciadas, relacionadas às medidas de prevenção, imunização e biossegurança, ao gerenciamento de risco e monitoramento de sintomas e complicações, que contribuíram para uma maior exposição ocupacional. Dentre os fatores associados, destacaram-se a baixa participação em atividades de educação permanente, o nível de formação, as condições laborais, as limitações na disponibilização de testes de imunização (anti-HBs) e a subnotificação de agravos. Conclusão: o conhecimento, as atitudes e as práticas desenvolvidos por enfermeiros, relacionados à hepatite B, mostraram-se limitados e inconsistentes, podendo resultar na maior exposição ocupacional, assim como impactar diretamente a cobertura vacinal e a ocorrência de incidentes.

Condiciones de salud de las personas sin hogar durante la pandemia de Covid-19 a la luz de la Teoría Ambiental de Nightingale / Health conditions of people on the streets during the COVID-19 pandemic in light of Nightingale's Environmental Theory

Objetivo: Analizar las condiciones de salud de las personas sin hogar, en el escenario de la COVID-19, a partir de los aportes de la Teoría Ambiental. Método: Se trata de un análisis teórico-reflexivo. Resultados: Fue posible elaborar dos categorías: la dicotomía entre vivir en la calle y supuestos de Nightingale; y la realidad de las personas que viven en la calle en tiempos de pandemia por COVID-19. La primera categoría abordó la diferencia entre lo que experimenta la gente en la calle y lo que dicen las suposiciones de Nightingale sobre las condiciones de salud. La segunda categoría mostró la inserción de estas personas en el contexto de las medidas de prevención. Consideraciones finales: Es de fundamental importancia discutir el acceso a las estrategias de prevención y promoción de la salud por parte de estas personas y promover acciones específicas para la realidad en la que viven. (AU)

Objective: The objective was to analyze the health conditions of people living on the streets, in the COVID-19 scenario, based on the contributions of the Environmental Theory. Methods: This is a theoretical-reflexive analysis. Results: Two categories were developed: The dichotomy between living on the street and the Nightingalian assumptions and; The reality of people living on the street in times of pandemic by COVID-19. The first category addressed the difference between what is experienced by people on the street and what the Nightingalian assumptions say about health conditions. The second category showed the insertion of these people in the context of prevention measures. Final considerations: It is of fundamental importance to discuss the access to prevention and health promotion strategies by these people and to promote specific actions for the reality in which they live. (AU)

Symptomatic manifestations of the disease caused by coronavirus (COVID-19) in adults: systematic review.

OBJECTIVE: To identify symptoms of COVID-19 in adults in the scientific literature. METHOD: Systematic review of studies published from December 1, 2019 to April 21, 2020 from the Scopus, Web of Science and PubMed databases, in order to answer the following research question: "What are the symptoms caused by COVID-19 in adults?" using the keywords "Symptoms", "Clinical Manifestations", "Coronavirus", "COVID-19". RESULTS: Of the total 105 references, 13 references that addressed the symptoms of COVID-19 were selected. Fever and normal or dry cough were symptoms present in all studies. CONCLUSION: The symptoms identified in adult patients were fever, normal or dry cough, headache, pharyngalgia, dyspnea, diarrhea, myalgia, vomiting, sputum or expectoration, anxiety or chest pain, fatigue, nausea, anorexia, abdominal pain, rhinorrhea, runny nose or nasal congestion, dizziness, chills, systemic pain, mental confusion, hemoptysis, asthma, taste disorder, smell disorder, belching and tachycardia.

Fatores relacionados à perda do seguimento de gestantes com sífilis: revisão integrativa / Factors related to the loss of follow-up in pregnant women with syphilis: an integrative review

RESUMO Objetivo analisar os fatores relacionados à perda do seguimento de gestantes com sífilis. Métodos revisão integrativa desenvolvida em seis bases de dados. A estratégia PICo foi utilizada para elaborar a questão norteadora e selecionar os descritores e as palavras-chave por meio de operadores booleanos. Foram incluídos 20 artigos na amostragem final. Resultados os fatores relacionados à perda do seguimento de gestantes com sífilis constatados foram: idade; escolaridade; diagnóstico e início tardio do tratamento; falhas no pré-natal e a baixa adesão do parceiro ao tratamento. Além disso, o déficit de conhecimento dos profissionais acerca do manejo da sífilis e as falhas no aconselhamento revelaram-se fatores inerentes à perda do seguimento. Conclusão gestantes menores de 20 anos, a baixa escolaridade, o estigma, o medo, o não tratamento da parceria, o tratamento inadequado e a falta de capacitação profissional e de orientações às gestantes estiveram associados à perda de seguimento de gestantes com sífilis.

ABSTRACT Objective to analyze factors related to the loss of follow-up in pregnant women with syphilis. Methods Integrative review developed in six databases. The PICo strategy was used to elaborate the guiding question and select the descriptors and keywords through Boolean operators. 20 articles were included in the final sample. Results the factors related to the loss of follow-up in pregnant women with syphilis were: age; schooling; diagnosis and late onset of treatment; prenatal failure and low adherence of the partner to treatment. In addition, the lack of knowledge of professionals about the management of syphilis and the failures in counseling were found to be factors inherent to the loss of follow-up. Conclusion pregnant women under 20, low schooling, stigma, fear, non-treatment of partnership, inadequate treatment and lack of professional training and guidance to pregnant women were associated with the loss of follow-up of pregnant women with syphilis.

Adesão à vacina contra hepatite B entre pessoas que vivem em situação de rua / Hepatitis B vaccine adherence among homeless people

RESUMO Objetivo estimar a adesão à vacina contra a hepatite B em pessoas que vivem em situação de rua. Métodos estudo transversal com 90 pessoas que vivem em situação de rua com a coleta de 5ml de sangue para a detecção do anticorpo contra o antígeno de superfície do vírus da hepatite B. Resultados do total, 89 (98,9%) foram vacinados com a primeira dose; desses, 45 (50,7%) apresentaram anticorpo contra o antígeno de superfície do vírus da hepatite B inferior a 10 UI/mL; 25 (53,3%) receberam a segunda dose da vacina contra a hepatite B e nove (45,8%) participantes receberam a terceira dose de vacina. Indivíduos que mantinham relação com ambos os gêneros tiveram maior chance de aderir ao esquema completo da vacina contra a hepatite B. Conclusão evidenciaram-se a baixa adesão à vacina contra a hepatite B e o número reduzido de participantes com anticorpos que conferem imunidade contra essa infecção.

ABSTRACT Objective to estimate the adherence to hepatitis B vaccine in homeless people. Methods a cross-sectional study with 90 homeless people, with the collection of 5 ml of blood for the detection of antibody against the surface antigen of the hepatitis B virus. Results of the total, 89 (98.9%) were vaccinated with the first dose; of these, 45 (50.7%) had antibodies against hepatitis B virus surface antigen lower than 10 IU/L; 25 (53.3%) received the second dose of hepatitis B vaccine, and nine (45.8%) participants received the third dose of vaccine. Individuals who were related to both genders were more likely to adhere to the full hepatitis B vaccine schedule. Conclusion the low adherence to hepatitis B vaccination and the small number of participants with antibodies that confer immunity against this infection were evidenced.

Asociación sexual entre personas que viven con el VIH: manejo de las diferencias serológicas / Sexual partnership between people living with HIV: managing serological diferences / Parceria sexual entre pessoas vivendo com HIV: gerenciando as diferenças sorológicas

OBJETIVO: Analizar si existen diferencias entre las características sociodemográficas, clínicas y afectivas sexuales en las diferentes asociaciones sexuales entre personas viviendo con VIH / sida. MÉTODOS: Se trata de un estudio transversal realizado en un servicio de asistencia especializada en el tratamiento de personas con el Virus de la Inmunodeficiencia Humana, con 173 participantes. Los datos fueron recolectados por medio de entrevistas con cuestionarios construidos para el estudio. RESULTADOS: Se verificaron evidencias estadísticas entre la serología del compañero y el sexo, estado civil, hijo, número de hijos. La serología del compañero sexual también presentó evidencias científicas entre las variables tipo de asociación, uso del preservativo masculino, práctica sexual vaginal insertiva, divulgación del diagnóstico del VIH para la asociación sexual y considera importante la divulgación del VIH para el socio. CONCLUSIÓN: La serología del compañero fue influenciada por las variables sociodemográficas y afectivo-sexuales

OBJECTIVE: To analyze whether there are differences between socio-demographic, clinical and affective-sexual characteristics in the different sexual partnerships between people living with HIV/AIDS. METHODS: This is a cross-sectional study carried out in a care service specialized in the treatment of people with Human Immunodeficiency Virus, with 173 participants. Data were collected through interviews with a questionnaire built for the study. RESULTS: Statistical evidences were verified between the serology of the partner and the sex, marital status, child, number of children. The serology of the sexual partner also presented scientific evidence among the type variables of partnership, use of the male condom, insertive vaginal sex, dissemination of the HIV diagnosis to the sexual partnership and the importance of spreading HIV to the partner. CONCLUSION: The serology of the partner was influenced by sociodemographic and affective-sexual variables

OBJETIVO: Analisar se existe diferenças entres as características sociodemográficos, clínicos e afetivos-sexuais nas diferentes parcerias sexuais entre pessoas vivendo com HIV/aids. MÉTODOS: Trata-se de um estudo transversal realizado em um serviço de assistência especializada no tratamento de pessoas com o Vírus da Imunodeficiência Humana, com 173 participantes. Os dados foram coletados por meio de entrevistas com questionário construído para o estudo. RESULTADO: Verificou-se evidencias estatísticas entre a sorologia do parceiro e o sexo, estado civil, filho, número de filhos. A sorologia do parceiro sexual também apresentou evidências científicas entre as variáveis tipo de parceria, uso do preservativo masculino, prática sexual vaginal insertivo, divulgação do diagnóstico do HIV para a parceria sexual e considera importante a divulgação do HIV para o parceiro. CONCLUSÃO: A sorologia do parceiro foi influenciada pelas variáveis sociodemográficas e afetivo-sexuais

Adesão ao seguimento clínico de mulheres profissionais do sexo com sífilis / Adhesión al seguimiento clínico de trabajadoras sexuales profesionales con sífilis / Adherence of female sex workers with syphilis to clinical follow-up

RESUMO Objetivo: avaliar a adesão ao seguimento clínico de mulheres profissionais do sexo com sífilis. Metodologia: estudo transversal analítico, realizado na cidade de Teresina-PI, entre janeiro de 2016 a setembro de 2017. Utilizou-se método Respondent Driven Sampling para recrutamento e cupons válidos com informações sobre local e data das entrevistas. Foi considerada sífilis Venereal Disease Research Laboratory igual ou superior 1/1 sem tratamento prévio. Os dados foram analisados mediante teste Qui-quadrado de Pearson. Resultados: a prevalência da sífilis nessas mulheres foi de 27 (7,5%) e todas foram encaminhadas pelo pesquisador responsável para Unidades Básicas de Saúde. Desse total, oito (29,6%) compareceram aos serviços de saúde, e quatro (14,8%) realizaram tratamento adequado; nove (33,3%) não fizeram adesão ao seguimento clínico e 10 (37,0%) não foram localizadas após encaminhamento. Conclusão: verificou-se elevada prevalência da sífilis, baixa adesão ao seguimento clínico e necessidade de melhor acolhimento em Unidades Básicas de Saúde.

RESUMEN: Objetivo: Evaluar la adhesión al seguimiento clínico de trabajadoras sexuales profesionales con sífilis. Metodología: Estudio transversal analítico, realizado en Teresina-PI, entre enero 2016 y setiembre 2017. Se aplicó método Respondent Driven Sampling para reclutamiento y volantes con información válida sobre lugar y fecha de las entrevistas. Se consideró sífilis Venereal Disease Research Laboratory igual o superior a 1/1 sin tratamiento previo. Datos analizados mediante test de Chi-cuadrado de Pearson. Resultados: La prevalencia de sífilis en dichas mujeres fue de 27 (7,5%), todas fueron derivadas por el investigador responsable a Unidades Básicas de Salud. De ese total, ocho (29,6%) comparecieron a los centros sanitarios; cuatro (14,8%) se sometieron al tratamiento adecuado; nueve (33,3%) no adhirieron al seguimiento clínico, y 10 (37,0%) no pudieron ser ubicadas luego de ser derivadas. Conclusión: Se verificó alta prevalencia de sífilis, escasa adhesión al seguimiento clínico y necesidad de mejor acogimiento en Unidades Básicas de Salud.

ABSTRACT Objective: To evaluate the adherence of female sex workers with syphilis to clinical follow-up. Methodology: An analytical cross-sectional study was carried out in Teresina, a city in the state of Piauí, from January 2016 to September 2017. The respondent-driven sampling method was used for recruitment and valid coupons with information on the place and date of interviews. The Venereal Disease Research Laboratory test considered syphilis when equal to or higher than 1/1 without previous treatment. The data were analyzed by application of Pearson's chi-squared test. Results: Of the study sample, 27 were diagnosed with syphilis (7.5%), and they were all referred to primary healthcare units by the responsible researcher. Of these, eight (29.6%) sought healthcare services and four (14.8%) underwent appropriate treatment; nine (33.3%) did not adhere to clinical follow-up; and ten (37.0%) were not found after referral. Conclusion: High syphilis prevalence was found, along with low adherence to clinical follow-up, and need for better care in primary healthcare units.

Factors associated to inconsistent condom use among sex workers.

OBJECTIVE: to analyze the factors associated to the inconsistent condom use among sex workers. METHOD: a transversal study, carried out in prostitution area, using the Respondent Drive Sampling. The sample was calculated based on the information by the Sex Workers Association: 600 female sex workers. The study selected seven women with different characteristics regarding color, age, and place of work, who were called seeds. After the participation, they received three coupons to recruit other participants in order to obtain a representative sample. The definition of inconsistent condom use was determined as occasional use or never using it. Univariate analyses and a multivariate logistic regression were performed. RESULTS: 416 female sex workers participated in the study. The associated factors were having studied for less than eight years (Odds Ratio = 27.28), not having a permanent partner (Odds Ratio = 2.79), high alcohol use (Odds Ratio = 5.07), and being black (Odds Ratio = 2.21). CONCLUSION: the factors associated to inconsistent condom use were: lower education levels, not having a permanent partner, high alcohol use, and being black.

Social representations of HIV/AIDS by older people and the interface with prevention / Representaciones sociales del VIH/SIDA de ancianos y la interrelación con la prevención / Representações sociais do HIV/Aids por idosos e a interface com a prevenção

ABSTRACT Objective: To apprehend the social representations elaborated by older people about HIV/AIDS and to understand how they relate to the prevention of HIV infection. Method: Descriptive and qualitative research based on the Theory of Social Representations with 42 older people assisted at primary care. Data were produced through in-depth interviews with a semi-structured instrument, processed in the IRaMuTeQ software, and analyzed by means of the descending hierarchical classification. Results: Five classes emerged: "HIV/AIDS: a problem of young people"; "Quality of life improvement for people living with HIV/AIDS"; "Vulnerability to HIV/AIDS among heterosexual women in a stable union"; "HIV/AIDS Information Network: process of creation and transformation of social representations" and "Prevention versus stigma". Final considerations: The social representations that older people have about HIV/AIDS influence the adoption of preventive measures negatively because stigma is present and HIV/AIDS is attributed to young men, and to men who have sex with other men.

RESUMEN Objetivo: Comprender las Representaciones Sociales elaboradas por ancianos sobre el VIH/SIDA y entender cómo se relacionan con la infección por VIH. Método: Investigación descriptiva, cualitativa, fundamentada en la Teoría de las Representaciones Sociales, con 42 ancianos atendidos en atención primaria. Datos recolectados mediante entrevistas en profundidad aplicando instrumento semiestructurado, procesados en software IRaMuTeQ y analizados por Clasificación Jerárquica Descendente. Resultados: Surgieron cinco clases: "VIH/SIDA: un problema de jóvenes"; "Mejora de calidad de vida de personas que viven con VIH/SIDA"; "Vulnerabilidad al VIH/SIDA de mujeres heterosexuales en pareja estable"; "Red de informaciones sobre VIH/SIDA: Proceso de creación y transformación de las Representaciones Sociales"; y "Prevención versus Estigma". Consideraciones finales: Las representaciones sociales que los ancianos tienen respecto del VIH/SIDA influyeron negativamente a la adopción de medidas preventivas, pues el estigma está presente y el VIH/SIDA es atribuido a jóvenes y hombres que tienen sexo con otros hombres.

RESUMO Objetivo: Apreender as Representações Sociais elaboradas por idosos sobre o HIV/Aids e compreender como elas se relacionam com a prevenção da infecção pelo HIV. Método: Pesquisa descritiva e qualitativa fundamentada na Teoria das Representações Sociais, com 42 idosos atendidos na atenção primária. Os dados foram produzidos por meio de entrevistas, em profundidade, com um instrumento semiestruturado, processados no software IRaMuTeQ e analisados pela Classificação Hierárquica Descendente. Resultados: Emergiram cinco classes: "HIV/Aids: um problema de jovens"; "Melhoria da qualidade de vida de pessoas vivendo com HIV/Aids"; "Vulnerabilidade ao HIV/Aids de mulheres heterossexuais em união estável"; "Rede de informações sobre HIV/Aids: Processo de criação e transformação das Representações Sociais"; e "Prevenção versus Estigma". Considerações Finais: As representações sociais que os idosos têm sobre o HIV/Aids influenciam de forma negativa na adoção de medidas preventivas, pois o estigma está presente e o HIV/Aids é atribuído a jovens e homens que fazem sexo com homens.

Social representations of HIV/AIDS by older people and the interface with prevention.

OBJECTIVE: To apprehend the social representations elaborated by older people about HIV/AIDS and to understand how they relate to the prevention of HIV infection. METHOD: Descriptive and qualitative research based on the Theory of Social Representations with 42 older people assisted at primary care. Data were produced through in-depth interviews with a semi-structured instrument, processed in the IRaMuTeQ software, and analyzed by means of the descending hierarchical classification. RESULTS: Five classes emerged: "HIV/AIDS: a problem of young people"; "Quality of life improvement for people living with HIV/AIDS"; "Vulnerability to HIV/AIDS among heterosexual women in a stable union"; "HIV/AIDS Information Network: process of creation and transformation of social representations" and "Prevention versus stigma". FINAL CONSIDERATIONS: The social representations that older people have about HIV/AIDS influence the adoption of preventive measures negatively because stigma is present and HIV/AIDS is attributed to young men, and to men who have sex with other men.

Parejas sexuales de personas que viven con VIH / sida: orientación sexual, aspectos sociodemográficos, clínicos y comportamentales / Parcerias sexuais de pessoas vivendo com HIV/Aids: orientação sexual, aspectos sociodemograficos, clinicos e comportamentais / Sexual partnerships of people living with HIV / Aids: sexual orientation, sociodemographic, clinical and behavioral aspects

Objetivo: Analizar la influencia de la orientación sexual de las variables socio-demográficas, clínicas y de comportamiento entre las parejas sexuales de las personas que viven con el Virus de la inmunodeficiencia humana/Síndrome de inmunodeficiencia adquirida. Métodos: Estudio transversal realizado en un servicio de asistencia médica especializada en el tratamiento de personas con el Virus de la Inmunodeficiencia Humana, con 173 participantes. En el análisis de los resultados se utilizó el test Chi-cuadrado de Pearson o exacto de Fisher. Resultados: Se identificó asociación entre la orientación sexual y las variables: sexo, edad, estado civil, grupo de edad, escolaridad, renta, forma de exposición, tipo de asociación, uso consistente del preservativo, presencia de infección, práctica sexual, presencia del compañero en las consultas de rutina, divulgación del VIH al compañero y considerar importante la divulgación de su condición serológica para el compañero. Conclusión: Establecer un emparejamiento sexual en el contexto del VIH y tener una orientación no heterosexual presentó diferencias estadísticas entre las variables sociodemográficas y comportamentales

Objetivo: Analisar a influência da orientação sexual sobre as variáveis sociodemograficas, clínicas e comportamentais entre parcerias sexuais de pessoas que vivem com vírus da imunodeficiência humana/Síndrome da imunodeficiência adquirida. Métodos: Estudo transversal realizado em um serviço de assistência médica especializada no tratamento de pessoas com o Vírus da Imunodeficiência Humana, com 173 participantes. Na análise dos resultados utilizou-se o teste Qui-quadrado de Pearson ou exato de Fisher. Resultados: Identificou-se associação entre a orientação sexual e as variáveis: sexo, idade, estado civil, faixa etária, escolaridade, renda, forma de exposição, tipo de parceria, uso consistente do preservativo, presença de infecção, prática sexual, acompanhamento do parceiro nas consultas de rotina, divulgação do HIV para o parceiro e considerar importante a divulgação da sua condição sorológica para o parceiro. Conclusão: Estabelecer uma parceria sexual no contexto do HIV e ter uma orientação não-heterossexual apresentou diferenças estatísticas entre as variáveis sociodemográficas e comportamentais

Objective: To analyze the influence of sexual orientation on sociodemographic, clinical and behavioral variables among sexual partners of people living with Human immunodeficiency virus/Acquired immunodeficiency syndrome. Methods: A cross-sectional study carried out in a medical assistance service specialized in the treatment of people with Human Immunodeficiency Virus, with 173 participants. Pearson's Chi-square or Fisher's exact test was used to analyze the results. Results: We identified an association between sexual orientation and variables such as gender, age, marital status, age, education, income, type of exposure, type of birth, consistent condom use, presence of infection, sexual practice, partner in routine consultations, disclosure of HIV to the partner and considers disclosure of their condition to the partner. Conclusion: Establishing a sexual partnership in the context of HIV and having a non-heterosexual orientation presented statistical differences between sociodemographic and behavioral variables

High rates of methicillin-resistant Staphylococcus aureus colonisation in a Brazilian Intensive Care Unit.

OBJECTIVE: To evaluate the colonisation rate of Staphylococcus aureus in the oropharynx and the insertion site of central venous catheters in intensive care unit patients. DESIGN: Cross-sectional study. SETTING: Brazilian intensive care unit. MEASUREMENTS: Samples were collected from October to December 2015 from the oropharyngeal cavity and central venous catheter insertion site of 110 patients. Samples that presented growth of Staphylococcus aureus were isolated and their sensitivity profiles were tested for several antimicrobials. FINDINGS: The study participants (110) were mostly females older than 60 years (53.6%). The mean length of hospitalisation was 15.5 days (±31.3). A total of 188 biological samples were collected: 110 collected from the oropharynx and 78 from the central venous catheter insertion site. A 35% (n = 38/110) S. aureus colonisation rate of the patients was observed in at least one collection site. In the oropharynx alone, a 31% rate (n = 34/110) was found, and a 12.8% rate (n = 10/78) at central venous catheter insertion sites only. MRSA colonisation in the oropharynx or at the central venous catheter occurred in 29 (26.4%) patients and vancomycin resistant Staphylococcus aureus was present in 24 (22.4%) of the patients studied. Patients hospitalised for seven days or more were 4.8 times more likely to be colonised compared to patients hospitalised less than seven days (95% CI = 1.2-28.5). CONCLUSION: The oropharynx and the central venous catheter are important reservoirs of this bacterium that in critical conditions may become pathogenic. The data showed a high degree of resistance of the bacterial populations isolated to different drugs, which may hinder the control of these organisms.

Fatores associados à realização do exame citopatológico em mulheres profissionais do sexo / Factores asociados a la realización del exámen citopatológico en mujeres profesionales del sexo / Factors associated with the performance of cytopathological examination in female sex workers

Objetivos estimar a prevalência autorreferida da realização do exame citopatológico do colo do útero em mulheres profissionais do sexo e investigar a associação entre a realização desse teste e os dados socioeconômicos e comportamentais. Método estudo analítico transversal, com 416 mulheres profissionais do sexo, em uma capital do nordeste brasileiro entre janeiro de 2014 e fevereiro de 2015. Resultados a prevalência autorreferida de realização do exame citopatológico do colo do útero foi de 47,8%. Houve associações entre a realização do teste e a renda (p=0,001), a escolaridade (p=0,001), a religião (p=0,001), a forma de acesso ao serviço (p=0,003) e o uso de contraceptivo (p=0,003). Conclusão mulheres profissionais do sexo apresentaram baixa prevalência para realização do exame citopatológico do colo do útero, fato que ocorre especialmente entre as mulheres mais empobrecidas, pouco escolarizadas e com dificuldade de acesso aos serviços de saúde.

Objetivos estimar la prevalencia autorreferida de la realización del examen citopatológico del cuello uterino en mujeres profesionales del sexo e investigar la asociación entre la realización de ese test y los datos socioeconómicos y comportamentales. Método estudio analítico transversal, con 416 mujeres profesionales del sexo, en una capital del noreste brasileño entre enero de 2014 y febrero de 2015. Resultados la prevalencia autorreferida de la realización del examen citopatológico del cuello uterino fue del 47,8%. Hubo asociaciones entre la realización del test y la renta (p=0,001), la escolaridad (p=0,001), la religión (p=0,001), la forma de acceso al servicio (p=0,003) y el uso de anticonceptivos (p=0,003). Conclusión mujeres profesionales del sexo presentaron baja prevalencia para la realización del examen citopatológico del cuello uterino, hecho que ocurre especialmente entre mujeres más empobrecidas, poco escolarizadas y con dificultad de acceso a los servicios de salud.

Objectives to estimate the self-reported prevalence for performing the cervical cytopathological examination in female sex workers and investigate the association between its performance and the socioeconomic and behavioral data. Method a cross-sectional study with 416 female sex workers in a capital city of the Brazilian Northeast between January 2014 and February 2015. Results the self-reported prevalence for performing the cervical cytopathological examination was 47.8%. There were associations between the performance of the test and income (p=0.001), schooling (p=0.001), religion (p=0.001), service access (p=0.003), and contraceptive use (p=0.003). Conclusion female sex workers presented a low prevalence for performing the cervical cytopathological examination, especially among the poorest women, with little education, and with difficulty accessing health services.

Vivências de mães de filhos com microcefalia / Mothers' experiences of children with microcephaly

Objetivos: compreender as vivências de mães que tiveram filhos diagnosticados com microcefalia. Métodos: estudo qualitativo, realizado em Centro de Referência no atendimento de microcefalia. Foram incluídas 18 mães de filhos com microcefalia. Coleta de dados realizada por meio de entrevista semiestruturada cujos dados foram submetidos à análise de conteúdo. Resultados: a forma como o diagnóstico de microcefalia foi informado e o abandono do parceiro constituíram vivências negativas. As mães necessitavam dispensar cuidado integral que acarretou mudanças intensas com repercussões sociais. As participantes demonstraram preocupação com o desenvolvimento dos filhos e receio em adoecer/morrer e não poder prestar cuidados à criança. Conclusão: desvelaram-se sentimentos de choque, tristeza, revolta, culpa e impotência após o diagnóstico, desvalia e rejeição por parte dos parceiros e preocupação em relação ao crescimento, desenvolvimento e futuro dos filhos. (AU)